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所謂的前兆,我的理解是在發病前即表現出來的一些不適症狀,如同地震來臨前,一些小動物會表現出煩躁不安一樣。
很遺憾的告訴大家,哪有什麼患癌的前兆啊,這只不過是人們的一廂情願罷了,不管是胃癌還是其他部位的癌症,都不會在發病前出現前兆,這一點不容置疑的。
就胃癌而言,不要說前兆,即使已經發生了癌變,早期能表現出症狀的也是少數人,即使有症狀,也和普通的胃病也沒有區別,而且在對症治療後(如,應用質子泵抑制劑奧美拉唑或抑酸保護胃黏膜的葯)均能好轉,這也是很多胃癌患者發現即為中晚期的最主要的原因。
那麼,有沒有可以提前預防和發現胃癌的方法嗎?以下就來梳理一下胃癌的發病和識別的一些基本知識:
胃癌的發生不是一蹴而就,而是有一個相對漫長的過程。在這個過程中,經歷了淺表性胃炎到萎縮性胃炎,再到腸上皮化生和不典型增生,最後才會發展成為胃癌。這個過程可能是幾年,也可能是十幾年或幾十年。
1、有幽門螺桿菌感染的應該引起注意
1986年,澳大利亞學者首次從慢性胃炎患者的胃黏膜中培養出幽門螺桿菌(HP),並證明HP與胃潰瘍的發病有關,隨後眾多學者研究發現了HP與胃癌的發生緊密相關,也一觀點也得到了醫學界的廣泛認可,並在1994年被被世界衛生組織國際癌症研究機構列為1類致病原。
所以,有幽門螺桿菌感染的人群要注意及時治療。
2、嗜食紅肉或咸豬肉者,應該注意飲食調節
牛肉中血紅素鐵的含量最高,其他羊肉、家禽中也含有較多的血紅素鐵,且肉類製品含有硝酸組分、雜環胺、和芳族多環芳汀,這些都增加了癌症的風險。
關於咸豬肉和胃癌的關系,中國醫科大學附屬第一醫院在遼寧省庄河市曾完成了咸豬肉及HP致病的實驗研究,發現二者均有較強的致癌作用,並能嚴重的破壞人與動物的胃黏膜,證明了咸豬肉及HP為當地胃癌的危險因素。同時還證明了減少咸豬肉的攝入、增加水果及新鮮蔬菜,使得胃黏膜及癌前病變的發病率呈明顯下降的趨勢。
3、不良生活及飲食習慣是胃癌發病的重要原因
煙草中含有多環芳烴和特異性亞硝醯胺等致癌物 ,同時,煙草的刺激可使胃黏膜損傷,加重癌變發生的風險。
不良的飲食習慣包括進食快、咸、燙及不規律飲食,過多攝入酸菜、泡菜、腌制、熏制等過度加工的食品,長期不良飲食習慣使得胃黏膜受損、癌變的風險大大增加。
4、遺傳因素
大部分胃癌為散發性,但有約10%的胃癌具有家族聚集的特徵,其中1/3被認為有家族遺傳背景。1998年,由Guiford等報道在毛利人種中發現3個家族性胃癌的家系,同時首先提出遺傳性胃癌是由編碼E-cadherin蛋白的CDH1基因發生突變所致,並以常染色體顯性的方式進行遺傳。在1999年國際胃癌協會確定了遺傳性胃癌的診斷標准。
5、其他還有肥胖、社會心理及性格、地域等因素都與胃癌的發生有著一定的關聯。
總之,胃癌的發病重在預防,如果存在上述風險因素,尤其是有胃癌家族史者,在出現胃部不適長期存在時,最好的辦法就是定期做胃鏡檢查,而不是盲目的治療,因為這些治療不管是良性還是惡性都有效,很可能掩蓋症狀,從而延誤診治的時機
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